カテゴリー: 2023年6月

歯ぎしりの影響って？

こんにちは福山市医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付藤崎です

歯ぎしりってみなさん気づかないうちにしている事が多いと思います

歯ぎしりは歯や顎などに悪影響を与えます

歯ぎしりは睡眠中などで自覚がないことが多いです

歯ぎしりの他に噛みしめや食いしばりといった

歯や顎に負担がかかる悪習慣があります

歯ぎしりの原因はストレスや歯並びの乱れ、

噛み合わせ不良などが考えられますが

明確にはなっていません

口腔内の悪習慣には

グライディング、クレンチング、タッピングがあります

グライディングは

上下の歯をギリギリと擦り合わせる習慣のことです

クレンチングは

上下の歯を強く噛み合わせる習慣のことです（食いしばり・噛みしめ）

タッピングは

上下の歯をカチカチと噛み合わせる習慣のことをいいます

歯ぎしりを行うことで

噛み合う面がすり減ってしまう

死肉に負担をかける

知覚過敏を進行させる

顎関節症のリスクを高める

頭痛や肩こりなどの原因となるといった悪影響があります

歯ぎしりの治療法には生活習慣の改善やマウスピースなどがあります

当院でも就寝中のマウスピースを作成することができます

無意識の歯ぎしりや噛みしめに

マウスピースを使用することで

歯や顎の関節にかかる負担を軽減できます

気になる方は受診お待ちしております

福山市医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　受付藤崎

お口の中の細菌はうつる？

こんにちは　福山市医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田です☆彡

みなさんお口の中の細菌が人から人にうつるものだと知っていますか？

生まれたばかりの赤ちゃんは

お口の中に菌を持っていない状態なのですが、

両親が子供がかわいくてお口にチューをしてしまったり

離乳食をフーフーしてあげたりということでも菌を共有しています。

ただ、赤ちゃんの頃に気を付けていても

小学生くらいになると友達同士で飲み物の飲みまわしをしたり

家族の食事の中で直箸で食事をすることでも菌を共有するので

１００パーセントお口の中に菌をいれずに

過ごしていくことは難しいです。

ここで一番大切になってくるのが、

プラークコントロールをよくしていくことです。

歯ブラシのほかにもフロスや歯間ブラシを使用することにより

日常的な歯磨きでしっかり歯垢を落としていくセルフケアを行うことと、

歯医者での専門的なプロフェッショナルケアを行うことが重要になります。

実はセルフケアだけでは歯垢を落としきることができずに

歯垢と唾液がまざることで歯石に変化していくのですが

歯石になると歯磨きでは落とせず、細菌がずっとそこに滞在している

状態になるため、ここで機械を使ってしっかり洗浄していく

必要があるのです。

大切な人のお口の中を清潔に保つためにも、

自分のお口の中から清潔に保っていきましょう♪

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

抜歯後の注意することって？

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター沖村です。

皆さん抜歯された経験はありますか？抜歯後に注意することがいくつかあるため紹介します。

①お酒・運動・サウナなど血液循環のよくなる行為は避けてください。

②傷口を指や舌などで触らないようにしてください。

③歯磨きの時以外は、必要以上にうがいをしないでください。また、抜歯した部位に歯ブラシをあてることを控えてください。うがいしすぎると、血液がいつまでも止まらないだけではなく、痛んだり治りが悪くなる事があります。通常は2~3日は唾液に少し血が混じります。

④出血がどうしても気になる場合は、ガーゼをお持ちの方は清潔な大きめのガーゼを傷口に当て、圧迫するようにしばらく強く噛んでください。足りない場合には、ティッシュかお化粧用コットン等を束にしてしっかり丸めた物をガーゼの代わりに使用してください。

⑤麻酔が切れて、唇や舌がしびれています。麻酔が切れるまで、通常の麻酔は2~3時間程度、伝達麻酔は4～5時間程度です。麻酔が切れてからお食事をしてください。やけどや唇の中を噛まないように注意してください。

⑥麻酔が切れて痛みが我慢できなくなったら、痛み止めを飲んでください。容量・用法を守ってお飲みください。たくさん飲んだからといって効くものではありません。痛み止め以外の薬は痛くなくても処方された分全てを飲み切ってください。

⑦食事の際は患部を刺激しないように注意し、手術部位の反対側で噛んでください。刺激の強い食べ物・飲み物も控えてください。痛くない範囲で栄養を落とさないように食事をお取りください。あまり食べないと傷の治りも遅くなり、薬の副作用が出やすくなります。

⑧傷の部分や麻酔針を刺した部分に数日してから口内炎ができることがあります。時間の経過と共に落ち着いてきます。痛みが強い場合には軟膏を塗布します。お知らせください。

⑨下あごの奥歯や歯ぐきの外科手術の場合には、口が1週間ほど開けにくい場合があります。こちらも時間の経過と共に落ち着いてきます。安静にしてください。

⑩縫った糸は傷口が治ってくると緩んで取れやすくなりますが、一部または全部取れても心配ありません。抜歯の1週間後に抜糸するようになります。

抜歯後はこれらのことに注意してみてください。そして、当日は安静にして過ごしてください。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター沖村

知覚過敏って？

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　塩飽です。

皆さん知覚過敏という言葉を聞いたことがありますか？

すでに症状が出ている方もいるかと思います。

知覚過敏とは、虫歯でしみているのとは別で、虫歯になっていないにも関わらず歯がしみるという症状のことです。

この痛みは、一過性(持続しない)であることが特徴です。

歯ブラシの毛先が当たって痛みを感じても、その一瞬で痛みは止まりますし、冷たいものを飲んでそれがしみても、飲み込んだあとの口腔内の温度がもとに戻れば痛みは消えます。

しかし、虫歯が原因でしみている場合も初期段階では一過性であることが多く、これを患者さんに判断していただくのは難しいかもしれません。

知覚過敏の原因

１．横磨きなど、間違ったブラッシング方法による歯ぐきの退縮や歯根の摩耗

２．歯周病による歯根の露出

３．先天的なエナメル質の欠損

４．つめたりかぶせたりしたものと脂質との間に出来た段差や隙間

５．歯ぎしりなどによる歯の摩耗

治療法と予後

主な治療法としては下記のようなものがあり、併用する場合も多くあります。

治療効果には多少の個人差や歯によっての差があり。一発解消というようなわけには、なかなかいかない場合もあります。

歯周病のある場合は、下記の処置と平行してその治療も必要になります。

軽度の場合　⇒　正しい歯磨き法の指導を受ける

中程度の場合　⇒　歯根の表面をコーティングする

重度の場合　⇒　セメントやレジンで患部を保護して刺激をさえぎる。

最悪の場合神経処置を行います。

がまんできる程度の知覚過敏の場合、家出の歯磨きでしみ止め効果のある歯磨き粉を使ってみてください！

当院でも販売しておりますのでスタッフにお声がけください！

歯石って何？

こんにちは福山医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック受付　藤崎です

歯石と聞くと歯の汚れと思われる方もいらっしゃるかと思います

歯石には縁上歯石と縁下歯石の二つがあります

縁上歯石は免疫と同じような働きをするいい歯石なのです

縁上歯石は歯と歯茎の境目につく歯石で

目に見えるところに付き

黄白色のかたまり状のものです

縁上歯石は口の中で増殖した細菌が

バラバラにならないように閉じ込める為に

唾液がカルシウムを多く出して作った固い殻なのです

ようするに体の免疫システムが細菌に感染させないように

働いている証拠なのです

歯石の中で細菌が増殖しても殻を破って出てくることができないのです

ですから歯石が悪さをすることはないのですが

歯石の表面は凸凹していて細菌が繁殖しやすいので

放置せず定期的に除去し清潔に保つことが必要です

もう一つの縁下歯石は

歯肉の内側に付着した歯石のことで

縁上歯石と違って良くないものです

縁下歯石ができるということは歯周病が歯肉炎ではなく

歯周炎まで進んでしまっている証拠なのです

除去したからといって歯周病が完治することはないのです

治ったように見えても症状が出ないだけの状態にすぎないのです

菌はずっとあり免疫力が低下すると

一気に増殖したりするため除去後も経過観察が大切です

縁下歯石がついてしまう前に

定期的に縁上歯石の除去をし

清潔な口腔内を心掛けていただけたらと思います

福山医療法人幸美会なかむら歯科クリニック受付藤崎

歯の生え変わり時の注意点って？

こんにちは！医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　坂本です。

乳歯から永久歯へのスムーズな生え変わりとは，乳歯が抜けて程なくして永久歯が生えてくることです。

過程を簡単に説明すると，

①歯茎の中で乳歯に続く永久歯が乳歯の根を刺激し，

②刺激を受けた乳歯の根が短くなって抜け落ち，

③永久歯が歯茎から現れる，というものです。

しかし顎の成長が小さかったり，大きな乳歯の虫歯などがあったりすると，生え変わりがうまくいかないことがあります。

例えば乳歯の根が短くならず，なかなか抜けなかったり，

そのため別の場所から永久歯が出てきたり，傾いて生えてきたり，

永久歯が歯茎の中にとどまってしまうことがあります。

また，永久歯が多い（過剰歯），逆に少ない（先天欠如）といったこともあります。

このように歯の生え変わり時期には様々な問題が潜んでいたりします。

いずれも歯並びや噛み合わせに影響する問題なため，

当院では定期的な予防治療の際，1年ごとにお口全体のレントゲンを撮らせていただき，確認をしています。

ぜひ，お子さんの将来の健康的なお口のためにも定期的な予防治療にお越しくださいね🦷

医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　

トリートメントコーディネーター　坂本

痛みが治まったのに神経が死んでいた？

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田です☆彡

私は小学生の頃に大きな虫歯ができてしまい、

神経を残してプラスチックで埋める虫歯治療を行いました。

ところが、治療後から痛みが強くなり

冷たいものがしみるため、お湯でうがいをずっとしていました。

しかし、ある日突然痛みが治まったのです。

痛みがおさまったので特になにも思わず大人になり、

このなかむら歯科クリニックへ就職しました。

定期的に歯医者にいくということをそれまでしていなかったので

なかむら歯科で口腔内の状態を診てもらったのですが、

昔痛みがあった歯は神経が死んでおり、

歯の根の先で膿がたまっていたのです。

痛みが治まったのではなく、

神経が徐々に死んで痛みを感じなくなっていた

ということがわかりました。

死んだ神経を放置していると、

ばい菌が繁殖し根の先で膿を作ります。

これを放置しておくと、また膿により痛みを感じるようになります。

免疫が下がった際に強い痛みと腫れを伴う場合があるため

痛みがないうちに治療を行うことが必要です。

膿の大きさによっては歯を抜かないといけないというお話に

なることもあるので、恐ろしいです。

私の場合は幸い膿は小さく、神経の治療のみでおわりましたが、

治療中に根の先を触ることによって、治療後から

寝れないくらい痛いという体験をしたことがあります。

痛いのが苦手！歯医者が苦手！というかたこそ

定期的なメンテナンスを受けることをおすすめします。

福山市　医療法人幸美会なかむら歯科クリニック

トリートメントコーディネーター　岩田　歩乃歌

キシリトールって何？

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士の細谷です。

皆さん、こんにちは。

本日は「キシリトールって何？」についてお話しします。
皆さんは「キシリトール」という言葉を今まで耳にしたことはありますか？

当院では虫歯予防としてキシリトールをお勧めしています。

キシリトールとは？
キシリトールは口腔内の悪玉菌を弱らせ、歯垢の蓄積と虫歯の発生を減らすことができます。

虫歯は私たちが食事後に、歯に残った糖から虫歯菌が「酸」作り出します。
この酸が歯を溶かしていくのです。

しかしキシリトールを食べた場合、虫歯菌は酸を作り出すことは出来ません。
そのため虫歯になりにくい状態を作ることができるのです。

また、歯の再石灰化を強化してくれる働きもあります。

私たちが食事後にお口の中は酸性に傾き、虫歯菌は糖から酸を産生します。

酸によって歯(カルシウムやリンなど)が溶け出してしまうのです。
これが初期虫歯の始まりである「脱灰」と言います。

キシリトールは、脱灰で失われたカルシウムやリンなどのミネラルを取り戻す唾液の作用、再石灰化作用促進するため、歯を丈夫で健康に保つことに役立っていると言われています。

コンビニやスーパーで販売している物と歯科専売キシリトール100パーセント配合ガムやタブレットは配合されている成分が違うことがあります。

キシリトール100パーセントと表記されていない物は、少し虫歯の原因となる糖分が含まれています。

表示には十分注意して購入しましょう‼︎

普段やアメやチョコレートなどお砂糖のたくさん含まれているおやつを摂取されている方は、キシリトール配合のおやつに変えてみてもいいかもしれませんね。

虫歯のリスクを少しでも低下出来るように工夫して取り組んできましょう。

当院でもキシリトール配合されたおやつは販売しているので、気になる方はぜひスタッフにお声かけ下さい。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士細谷

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士の富田です。

みなさんは、歯のひび割れや歯牙破折についてご存じですか？

年を重ねると、歯も肌と同じで水分が減り、歯に粘り気が欠けてくる結果、食事中・就寝中の歯ぎしり・くいしばりなどにより、ある日突然に、歯が欠けたり、ひび割れを起こすことがあります。

その結果、突然に歯が痛み出したり、歯が冷たいものにしみるようになります。治療法としては、以下のことが挙げられます。

１、マウスピース（ナイトガード）の作成

就寝中の歯ぎしり、または日中のくいしばりが強い方に対して、歯のひび割れや歯牙破折の予防対策におすすめします。

しかし、歯ぎしり・くいしばりの力が強い方は、装置が壊れやすく、また装置時の違和感に慣れるのに時間がかかるという欠点があります。

２、薬の塗布

軽度のひび割れには効果が期待できます。しかし、一度塗布すると劇的に効果を発揮するという薬ではありません。神経保護の観点より、薬の効能としては、弱い薬なので、個人差によりますが何度も塗布する必要があります。また、場合によっては、何度も薬を塗布しても効果がない場合があります。

３、神経処置

薬の効能が効かず、ひび割れが神経まで到達している場合は、神経の処置をすることになります。

４、修復処置

歯が欠けた場合、レジン修復（強化プラスチック）、及び補綴修復（金属の被せ）によって処置を行います。

５、抜歯処置

不幸にもひび割れ、歯牙破折が歯の根まで及んでいる場合は、歯を抜く処置になります。

このように、ひび割れ・歯牙破折で、歯を失う可能性もあるので、定期的に歯科医院に来て、お口の中の状態を確認することが大切です。

自分の歯でしっかりご飯を食べられるように、歯の健康を守っていきましょう！

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　歯科衛生士　富田

生活歯の治療後の冷水痛とは？

こんにちは。福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック　トリートメントコーディネーター　沖村です。

皆さんは、歯医者で虫歯治療した後、自宅に帰り飲食した際に急に冷たいものがしみて痛いという経験はありませんか？

実は、これには理由があります。

そもそも虫歯の治療を行う際には、虫歯の部分を全部取り除いて行う事が大前提にあります。虫歯を残して処置することは、錆びついた看板に錆を取り除かずに、ペンキを塗ることと同じで、ペンキの塗り状態が優れない事と同様に、虫歯を全部取り除かないと修復処置はできないのです。

そのために、虫歯の治療時には虫歯を全部取り除きます。深い虫歯がある場合には、虫歯除去中に神経に対して、どうしても刺激が伝わる事となります。これにより、処置前の疼痛の有無に関わらず、神経が生きている歯は、虫歯処置後に冷たい物がしみたり、痛みが出る場合があります。

個人差はありますが、通常はしばらくしたら、冷たい物にしみる事や痛みは軽減していきます。しかし、軽減することなく、痛みが増してくる場合はやむを得ず、神経処置を行う場合があります。

虫歯が深い場合は、神経処置をやむを得ずに最初から行う場合もありますが、出来る事なら神経処置は極力行わない方が、歯の寿命を考えると良いと言われています。樹木でも根を刈ると水分が失われ、急に寿命が減ることになります。歯も同様で神経処置を行うと、歯の寿命が短くなるという結果を招きます。

この観点から、当院では処置後の疼痛の可能性を患者様に説明し同意を得た後に、神経がある歯の虫歯処置には、極力神経保存療法を試みています。

虫歯の治療後もなにか症状があれば歯医者さんに相談してみましょう。

福山市　医療法人幸美会　なかむら歯科クリニック トリートメントコーディネーター　沖村